在工程建设过程中，由于设计调整、现场条件变化或施工需求等原因，常常需要对原合同内容进行修改。为确保变更的合法性、可追溯性及责任明确，通常会使用“工程变更签证单”作为记录和审批的重要文件。
“工程变更签证单”是工程项目管理中常用的书面凭证，用于记录工程实施过程中发生的变更事项，并由相关方签字确认。该单据不仅是施工过程中的重要依据，也是后期结算、审计和索赔的重要资料。
以下是一份“工程变更签证单”的参考模板，供实际工作中参考使用：
工程变更签证单
| 项目名称 | XXX工程项目 |
|----------|------------------|
| 施工单位 | XXX建设有限公司 |
| 建设单位 | XXX开发有限公司 |
| 监理单位 | XXX监理公司 |
| 变更编号 | 2025-001 |
| 申请日期 | 2025年4月5日 |
一、变更内容说明
1. 变更原因：
因现场地质勘探结果与原设计不符，导致原定基础施工方案无法实施，需调整基础类型及施工工艺。
2. 变更
将原设计中的独立基础改为桩基基础，增加钢筋混凝土灌注桩共计30根，桩径为800mm，桩长为12m。
3. 变更部位：
位于项目A区主楼基础区域（具体位置见附图）。
4. 变更前后对比：
- 原方案：独立基础，钢筋用量约12吨，混凝土量约80立方米。
- 新方案：桩基基础，钢筋用量约20吨，混凝土量约150立方米。
二、工程量增减情况
| 项目 | 原工程量 | 新工程量 | 差额 | 单价（元） | 合计（元） |
|------|-----------|-----------|------|-------------|-------------|
| 钢筋 | 12吨| 20吨| +8吨 | 5000元/吨 | 40,000元|
| 混凝土 | 80m³ | 150m³ | +70m³ | 600元/m³| 42,000元|
| 合计 | —— | ——| —— | ——| 82,000元 |
三、变更影响分析
1. 工期影响：
本次变更将使基础施工周期延长约5天，建议在后续进度安排中予以调整。
2. 成本影响：
根据上述计算，变更将增加工程造价约82,000元，建议在预算调整中体现。
3. 质量与安全影响：
新方案已通过设计单位审核，符合相关规范要求，不影响整体结构安全。
四、附件清单
1. 变更部位示意图
2. 设计变更通知单
3. 施工方案调整说明
4. 工程量计算书
五、审批意见
| 审批单位 | 审批人 | 审批意见 | 签字/盖章 | 日期 |
|----------|--------|----------|------------|------|
| 建设单位 | 张XX | 同意变更，按新方案执行 | （盖章） | 2025.4.8 |
| 施工单位 | 李XX | 确认变更内容，按计划实施 | （盖章） | 2025.4.8 |
| 监理单位 | 王XX | 同意变更，监督实施 | （盖章） | 2025.4.8 |
备注：
本签证单一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、项目管理单位各执一份，具有同等法律效力。
以上为“工程变更签证单”的参考范本，具体内容可根据项目实际情况进行调整和补充。在实际操作中，应确保变更内容真实、数据准确、手续齐全，以保障各方权益。
