【重症急性胰腺炎】在众多急症中，重症急性胰腺炎（Severe Acute Pancreatitis, SAP）虽然不如心梗或脑卒中那样广为人知，但其危害性却丝毫不逊色。它不仅发病急骤，还可能引发多器官功能衰竭，甚至危及生命。因此，了解这一疾病的特点、诱因和应对措施，显得尤为重要。

一、什么是重症急性胰腺炎？

重症急性胰腺炎是急性胰腺炎的一种严重类型，通常表现为胰腺组织的广泛坏死，并伴有严重的全身炎症反应。与轻症相比，SAP患者常出现腹痛剧烈、发热、恶心呕吐等症状，且病情发展迅速，容易引发并发症。

二、常见诱因有哪些？

1. 胆道疾病：如胆结石、胆管炎等，是导致急性胰腺炎最常见的原因。

2. 酗酒：长期大量饮酒是诱发SAP的重要因素之一。

3. 高脂血症：尤其是甘油三酯水平异常升高时，可能引发胰腺炎。

4. 创伤或手术：腹部外伤或某些手术后也可能诱发该病。

5. 药物因素：部分药物如利尿剂、激素类药物等可能增加患病风险。

三、典型症状有哪些？

- 剧烈上腹部疼痛，常放射至背部

- 恶心、呕吐

- 发热

- 腹部压痛、肌紧张

- 严重者可能出现休克、呼吸困难、意识模糊等

四、如何诊断？

医生通常会结合患者的临床表现、实验室检查（如血清淀粉酶、脂肪酶水平升高）、影像学检查（如腹部B超、CT扫描）来确诊。其中，CT检查对判断胰腺坏死程度具有重要意义。

五、治疗原则是什么？

重症急性胰腺炎的治疗以支持治疗为主，包括：

- 禁食与胃肠减压：减少胰腺分泌，缓解症状。

- 补液与营养支持：维持水电解质平衡，必要时进行肠外营养。

- 止痛与抗感染：控制疼痛，预防或治疗继发感染。

- 处理并发症：如出现脓肿、假性囊肿等，需及时干预。

六、如何预防？

预防重症急性胰腺炎的关键在于控制基础疾病，如积极治疗胆道疾病、控制血脂、避免过量饮酒等。此外，保持健康的生活方式，规律饮食，也是降低发病风险的重要手段。

七、结语

重症急性胰腺炎虽来势汹汹，但只要早期发现、及时治疗，多数患者仍能获得良好的预后。对于高危人群来说，定期体检、关注身体信号，是远离疾病的最好防线。希望更多人能重视这一“沉默杀手”，做到早防早治。