【儿科学重点总结】儿科学是医学领域中专门研究儿童生长发育、疾病预防与治疗的学科，涵盖从新生儿到青少年各阶段的健康问题。由于儿童身体尚未发育完全，生理和病理特点与成人差异较大，因此在临床实践中需特别关注其特殊性。以下是对儿科学重点内容的系统梳理与总结。

一、小儿生长发育

1. 体格发育指标

包括体重、身高、头围等，常用WHO或中国儿童生长发育标准进行评估。不同年龄段的生长速度不同，如婴儿期增长迅速，青春期出现第二次生长高峰。

2. 神经心理发育

包括大运动、精细动作、语言能力、社会适应等方面。例如，8个月能独坐，1岁能扶走，2岁能说简单句子等。

3. 营养需求

儿童处于快速生长期，对蛋白质、钙、铁、维生素D等营养素需求较高。母乳喂养是最佳选择，辅食添加应遵循“由少到多、由稀到稠、由单一到多样”的原则。

二、常见儿科疾病

1. 呼吸系统疾病

如肺炎、支气管炎、哮喘等。婴幼儿易因免疫功能不完善而反复感染，需注意早期识别与及时治疗。

2. 消化系统疾病

包括腹泻、呕吐、胃食管反流等。急性胃肠炎是儿童常见病，补液疗法是关键。

3. 感染性疾病

如手足口病、水痘、麻疹等，需做好隔离与疫苗接种工作。

4. 营养缺乏性疾病

如佝偻病、缺铁性贫血、蛋白质-能量营养不良等，多与饮食结构不合理有关。

三、儿童常见症状的处理

1. 发热

发热是儿童最常见的症状之一，需判断发热类型（感染性或非感染性），并根据体温采取相应措施。物理降温与药物降温相结合，避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。

2. 咳嗽与喘息

需区分干咳与湿咳，判断是否为过敏性咳嗽或支气管哮喘，合理使用止咳药与支气管扩张剂。

3. 腹痛

可能由肠道感染、肠绞痛、阑尾炎等多种原因引起，需结合病史、体征及辅助检查综合判断。

四、儿科用药特点

1. 剂量计算

儿童用药需按体重或体表面积计算，避免过量或不足。

2. 药物选择

避免使用对儿童有潜在毒性的药物，如氨基糖苷类抗生素、四环素等。

3. 给药途径

儿童常采用口服、肌注或静脉给药，需根据病情和年龄选择合适方式。

五、儿童保健与预防

1. 计划免疫

按国家免疫规划接种疫苗，如卡介苗、乙肝疫苗、百白破、脊髓灰质炎等，有效预防传染病。

2. 定期体检

定期监测生长发育情况，早期发现异常并干预。

3. 健康教育

向家长普及儿童营养、安全、心理发展等方面的知识，提高家庭育儿能力。

六、儿童心理与行为问题

1. 情绪障碍

如焦虑、抑郁、注意力缺陷多动障碍（ADHD）等，需早期识别并给予心理干预。

2. 行为问题

如攻击性行为、退缩行为等，需家庭与学校共同配合进行行为矫正。

结语

儿科学是一门综合性强、实践性高的学科，要求医生不仅具备扎实的理论基础，还需有良好的沟通能力和耐心。随着医学技术的发展，越来越多的新疗法和新药物应用于儿童疾病治疗中，但始终要以儿童的安全和健康为核心。掌握好儿科学的重点内容，有助于提升临床诊疗水平，保障儿童健康成长。